Tvöfaldur hanska til að draga úr krosssýkingum í skurðaðgerð

Tanner J, Parkinson H.
Tvöfaldur hanska til að draga úr krosssýkingu í skurðaðgerð (Cochrane Review).
Cochrane bókasafn 2003;4. mál. Chichester: John Wiley

mynd001
mynd003
mynd005

Ífarandi eðli skurðaðgerða og útsetning fyrir blóði þýðir að mikil hætta er á flutningi sýkla.Vernda þarf bæði sjúklinginn og skurðaðgerðarteymið.Hægt er að draga úr þessari áhættu með því að innleiða hlífðarhindranir eins og notkun skurðaðgerðahanska.Að nota tvö pör af skurðhönskum, öfugt við eitt par, er talið veita viðbótarhindrun og draga enn frekar úr hættu á mengun.Þessi Cochrane Review skoðaði slembiraðaða samanburðarrannsóknir (RCT) sem innihéldu staka hanska, tvöfalda hanska, hanskafóður eða litað gatavísakerfi.

Af þeim 18 RCT sem voru teknar með voru níu rannsóknir bornar saman notkun stakra latexhanska við notkun tvöfaldra latexhanska (tvöfaldur hanska).Ennfremur bar ein tilraun saman staka latex bæklunarhanska (þykkari en venjulegir latexhanskar) við tvöfalda latexhanska; í þremur öðrum rannsóknum voru bornir saman tvöfaldir latexhanskar við notkun tvöfaldra latexvísarhanska (litir latexhanskar sem notaðir eru undir latexhönskum).Tvær rannsóknir til viðbótar rannsökuðu tvöfalda latexhanska á móti tvöföldum latexhönskum sem notaðir eru með fóðrum (innlegg sem borið er á milli tveggja pör af latexhönskum), og aðrar tvær rannsóknir báru saman notkun tvöfaldra latexhanska og notkun innri latexhanska sem notaðir eru með ytri hanskum úr klút. Að lokum skoðaði ein tilraun tvöfalda latexhanska samanborið við innri latexhanska sem notaðir eru með stálvefða ytri hanska.Síðarnefnda rannsóknin sýndi enga minnkun á fjölda götuna í innsta hanska þegar notaður er stálvefður ytri hanska.

Gagnrýnendur fundu vísbendingar um að í áhættusömum skurðlækningum fækkaði notkun tveggja pöra af latexhönskum verulega fjölda götuna í innsta hanskann.Það að nota tvö pör af latexhönskum olli því heldur ekki að hanskanotandinn þoldi fleiri götur á ystu hanska sínum.Með því að nota tvöfalda latex vísbendingarhanska gerir hanskanotandanum auðveldara að greina göt á ysta hanskann en þegar hann er með tvöfalda latexhanska.Engu að síður hjálpar notkun tvöfalda latexvísakerfisins ekki við að greina göt á innsta hanskann, né fækka götunum í annað hvort ysta eða innsta hanskann.

Að nota hanskafóður á milli tveggja pör af latexhönskum þegar farið er í liðskiptaaðgerð dregur verulega úr fjölda götuna í innsta hanskann, samanborið við notkun bara tvöfaldra latexhanska.Sömuleiðis dregur verulega úr fjölda götuna í innsta hanskann að nota ytri hanska úr klút þegar farið er í liðskiptaaðgerðir, aftur samanborið við tvöfalda latexhanska.Hins vegar dregur það ekki úr fjölda götuna í innstu hanskana að nota stálvefða ytri hanska til að fara í liðskiptaaðgerðir samanborið við tvöfalda latexhanska.


Pósttími: 19-jan-2024